👩⚕💉👨⚕ Атеросклеротична кардиосклероза ИЦД 10: шта је то, симптоми и лечење

ИХД и код атеросклеротског кардиосклерозе према ИЦД 10: шта је то?

Цардио – патолошки промјена у структури срчаног мишића и његову замену на везивном ткиву, јављају након инфламаторна болест – миокардитис, инфективном ендокардитисом, после инфаркта миокарда. Такођер Цардиосцлеросис доводи до појаве атеросклерозе и патолошке промене јављају због исхемичног ткива и поремећеном крвотока. Ово стање се најчешће јавља код одраслих или старијим особама са основи медицинским стањима као што су ангина и хипертензије.

Атеросклеротски кардио развија због комбинације неколико фактора, као што су повреде у исхрани – превласти хране богате мастима и холестеролом и смањење у исхрани воћа и поврћа, смањене физичке активности и седентаран рада, пушење и алкохолизам, редовни стрес, породичне склоности ка кардиоваскуларне болести систем.

За развој атеросклерозе су склонији људи, као женски полни хормони, као што су естроген, има заштитни ефекат на васкуларног зида и спречава формирање плака.Код жена се примећује исхемијска болест срца и хиперлипидемија, али након 45 до 50 година након менопаузе. Ови фактори доводе до спазма и сужавање лумена коронарних судова, исхемијске и хипоксије миоцитима, њихово дистрофију и атрофије.

У условима недостатка кисеоника активира фибробласта који чине колагена и еластична влакна, уместо уништене срца мишићних ћелија. Постепено промењене мишићне ћелије замењује везивно ткиво које не врши контрактилне и проводне функције. Са напредовањем болести, више мишићне атрофије влакана и деформисана, што доводи до развоја компензаторног хипертрофије леве коморе, да аритмија угрожавају живот, попут вентрикуларне фибрилације, хроничне кардиоваскуларне инсуфицијенције, циркулаторни неуспех.

Класификација атеросклерозе и ИХД у ИЦД 10

Атеросклеротична кардиосклероза у ИЦД 10 није независна носологија, већ један од облика коронарне болести срца.

Да би се олакшала дијагноза у међународном формату, уобичајено је размотрити све болести према ИЦД класификацији 10.

Дизајниран је као директоријум са алфабетском и дигиталном категоризацијом, при чему сваку групу болести додељује сопствени јединствени код.

Болести кардиоваскуларног система означене су шифрама од И00 до И90.

Хронична исхемијска болест срца, према ИЦД 10, има сљедеће облике:

  1. И125.1 – Атеросклеротска болест коронарних артерија.
  2. И125.2 – Пребачен ласт инфаркта миокарда дијагностикује клиничким симптомима и додатних студија – ензима (АЛТ, АСТ, ЛДХ), тропонина тест, ЕКГ.
  3. И125.3 – анеуризма срца или аорте – вентрикуларна или зидна.
  4. И125.4 – коронарних артерија анеуризме и њен сноп стечене коронарне артериовеноус фистула.
  5. И125.5 – исхемијска кардиомиопатија.
  6. И125.6 – Асимптоматска исхемија миокарда.
  7. И125.8 – Остали облици коронарне болести срца.
  8. И125.9 – Хронична исхемијска болест срца, неодређено.

За локализацију и изолован процес распрострањености такође диффусе кардио – везивно ткиво у миокарда равномерно и фокална ожиљак или – склеротични подручја гушће и велики део уређен.

Први тип се јавља након инфективних процеса или услед хроничне исхемиједруго – после инфаркта миокарда уместо некрозе ћелија срчаног мишића.

Обе ове врсте оштећења могу се десити истовремено.

Клиничке манифестације болести

Симптоми болести су манифестује само када велики лумен васкуларне поништења и исхемија миокарда, и пролиферација зависе од локализације патолошког процеса.

Први манифестације болести су кратког трајања бола у грудима или нелагодност у области после физичког или емоционалног стреса, хипотермија. природа цеђење бол, бол или пробадајући, праћено опште слабости, вртоглавице, хладан зној може уочити.

Понекад бол пацијента даје другим областима – у левом рамену или руци, рамена. Трајање болова у исхемијске болести срца от 2 – 3 минута до сат времена, или престане да опада с одмора, нитроглицерин.

Са напредовањем болести додатог симптомима срчане инсуфицијенције – кратког даха, ноге отицања, коже цијаноза, кашаљ са акутним инсуфицијенције леве коморе, проширеној јетре и слезине, тахикардија или брадикардије.

Опечност се често јавља након физичког и емоционалног стреса, у лежећој позицији, док се одмара док се седи. Са развојем акутног отказивања леве коморе, повећава се краткотрајност даха и придружи се сух, болан кашаљ.

Едем је симптом декомпензације срчане инсуфицијенције, настају када венски крвни судови прелете крвљу и смањују пумпану функцију срца. На почетку болести се посматрају само отицање стопала и ногу, са прогресијом су изнад продуже, а може чак бити локализован на лицу и грудима, перикардијални, перитонеална шупљина.

Постоје и симптоми исхемије и хипоксије мозга – главобоље, вртоглавица, тинитус, несвестица. Са значајним замене мишићних ћелија везивним ткивом спроводног система срца могу појавити абнормалности спровођења – блокаде аритмију.

Субјективно аритмије се могу манифестовати осјећајима прекида у раду срца, преурањених или закасњених контракција, палпитације. Против позадина Цардиосцлеросис може настати услове такве као тахикардија или брадикардија, блокада, атријална фибрилација, вентрикуларних екстрасистола или атријалног локализацију вентрикуларне фибрилације.

Кардиосклероза атеросклеротског порекла је полако напредујућа болест која се може јавити уз егзацербације и ремисије.

Методе дијагнозе кардиосклерозе


Дијагноза болести се састоји од анамнестичких података – времена почетка болести, првих симптома, њихове природе, трајања, дијагнозе и лијечења. Такође, за дијагнозу важно је научити од пацијента историју живота – болести, операције и трауме, породичне склоности према болестима, присуство лоших навика, начин живота, професионални фактори.

Клинички симптоми су основни у дијагнози атеросклеротичне кардиосклерозе, важно је разјаснити превладавајуће симптоме, услове њиховог појаве, динамику током читаве болести. Допуните информације добијене помоћу лабораторијских и инструменталних метода испитивања.

Користите додатне методе:

  • Општа анализа крви и урина – за благе болести, ови тестови неће бити измењени. Са тешком хроничном хипоксијом, смањење хемоглобина и еритроцита, повећање ЦОЕ-а, примећено је у тесту крви.
  • Тест крви за тест толеранције на глукозу глукозе – одступања су повезани само са дијабетес мелитусом и смањену толеранцију на глукозу.
  • Биохемијске анализе крви – одређивање профила липида, атеросклероза бити повећан укупни холестерол, липопротеини и веома ниске густине, триглицериди, смањена – велике густине липротеиди.

У овом тесту је одређена као јетре и бубрега узорцима, које указују оштећења тих органа током продужене исхемије.

Адванцед инструменталне методе


Кс-зраке грудног коша – омогућава идентификацију цардиомегали, деформација аорте срца и васкуларни застој у плућима, они отек.Ангиографииа – инвазивна метода се обавља са увођењем интравенске контрастног агенса за одређивање нивоа и локализацију васкуларне поништења, снабдевање крвљу на одређена подручја, razvoj обезбеђења. Васцулар Допплер или скенирање триплек, се врши помоћу ултразвучних таласа за утврђивање природе и обима протока крви опструкције.

Будите сигурни да проведу електрокардиограм – да детектује присуство аритмија, хипертрофије леве или десне коморе систолног преоптерећења срца,почетак инфаркта миокарда. Исхемијске промене на електрокардиограм визуелизован смањење напона (величина) свих зуба, депресија (смањење) СТ сегмента испод исолинес негативно крак Т.

Допуњује ЕКГ ехокардиографији, или ултразвук срца – одређује величину и облик, контрактилности миокарда, доступност локација непокретности, калцификација, функционисање система вентила, упалних и метаболичке промене.

Највише информација метода за дијагностику патолошких процеса је било сцинтиграфија – графички слика акумулације миокарда контрасти или означени изотопи. Обично је дистрибуција материје једнака, без подручја повећане или смањене густине. Везивно ткиво има смањену способност за снимање контраста, а склерозирајуће локације се не приказују на слици.

За дијагнозу васкуларних лезија у било ком региону, метод избора остаје магнетно резонанцно скенирање, мултиспирална компјутерска томографија. Њихова предност је у великом клиничком значају, могућност приказивања тачне локализације опструкције.

У неким случајевима, да би прецизније дијагноза изведена хормонске тестове као што одређивања хипотиреозе или синдром Цусхинг је.

Лечење коронарне болести срца и Цардиосцлеросис


Третман и превенција коронарне болести срца почиње са променама животног стила – усклађеност хипоцалориц избалансирану исхрану, избегавање штетних навика, физичке културе или вежбања терапију.

Дијета за атеросклерозе на основу млекара поврћа исхрани, са комплетном неуспех брзе хране, масне и пржене хране, практичност хране, масно месо и риба, кондиторских производа, чоколаде.

Углавном упротреблиаиутсиа производи – извори влакана (воћа и поврћа, житарица и махунарки), корисне незасићене масти (биљна уља, риба, ораси), методе кувања – парење, печење, динстања.

Лекови који се користе на повишеним холестеролом и коронарне болести срца – нитрати се ослобађају напада ангине (нитроглицерин Нитро-Лонг), антиплателет средства за превенцију тромбозе (Аспирин тромботички Асс), антикоагуланси у присуству хиперцоагулатион (Хепарин Еноксипарин), АЦЕ инхибитори код хипертензије (еналаприл , рамиприл), диуретици (фуросемид, Веросхпирон) – ослободити едем.

Такође се користе статини (Аторвастатин, Ловастатин) или фибрати, никотинска киселина за спречавање хиперхолестеролемије и прогресија болести.

У аритмијама се прописују антиаритмички лекови (Верапамил, Амиодароне), бета блокатори (Метопролол, Атенолол), а срчани гликозиди (Дигоксин) се користе за лечење хроничне срчане инсуфицијенције.

О кардиосклерози је речено у видео запису у овом чланку.

Гледајте видео: Уобичајени случај

Like this post? Please share to your friends:
Оставите одговор

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: